醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尖銳濕疣復(fù)發(fā)可能與免疫力低下、治療不徹底、病毒持續(xù)感染、再次接觸傳染源等因素有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

  1、免疫力低下

  人類乳頭瘤病毒潛伏感染后易因熬夜或慢性病導(dǎo)致復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為疣體再次出現(xiàn)。需保證充足睡眠并遵醫(yī)囑使用干擾素凝膠、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。

  2、治療不徹底

  激光或冷凍治療時(shí)未清除亞臨床感染病灶，殘留病毒導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議配合光動(dòng)力療法，聯(lián)合使用重組人干擾素α2b栓、氟尿嘧啶軟膏、斑蝥素溶液等局部用藥。

  3、病毒持續(xù)感染

  高危型HPV病毒持續(xù)復(fù)制可引發(fā)反復(fù)發(fā)作，常伴會(huì)陰瘙癢或異常分泌物。需進(jìn)行HPV分型檢測，采用保婦康栓、轉(zhuǎn)移因子膠囊、胸腺肽腸溶片等抗病毒治療。

  4、再次接觸傳染源

  性接觸或間接接觸污染物導(dǎo)致重復(fù)感染，復(fù)發(fā)疣體多呈菜花狀增生。須杜絕高危性行為，同時(shí)使用疣迪搽劑、鴉膽子油乳膏、五妙水仙膏等腐蝕性外用藥。

  復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免搔抓患處，保持會(huì)陰干燥清潔，性伴侶需同步篩查治療，日常適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素A增強(qiáng)黏膜抵抗力。