醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  中藥可以輔助治療陽(yáng)痿早泄，但需在醫生辨證指導下使用。陽(yáng)痿早泄可能與腎陽(yáng)虛、肝郁氣滯、濕熱下注等因素有關(guān)，常用中藥包括金匱腎氣丸、五子衍宗丸、疏肝益陽(yáng)膠囊等。

  1、金匱腎氣丸

  金匱腎氣丸適用于腎陽(yáng)虛導致的陽(yáng)痿早泄，表現為腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。該藥由附子、肉桂等組成，具有溫補腎陽(yáng)的作用。服藥期間需避免生冷食物，陰虛火旺者禁用。若出現口干咽痛等不適，應及時(shí)停藥就醫。

  2、五子衍宗丸

  五子衍宗丸主要用于腎精不足引起的陽(yáng)痿早泄，常見(jiàn)于房勞過(guò)度或年老體弱者。藥物含枸杞子、菟絲子等，能補腎益精。使用時(shí)應節制房事，配合規律作息。服藥2-4周未見(jiàn)改善者需重新評估證型。

  3、疏肝益陽(yáng)膠囊

  疏肝益陽(yáng)膠囊針對肝郁氣滯型陽(yáng)痿早泄，多伴有胸脅脹滿(mǎn)、情緒抑郁等表現。方中柴胡、香附等藥材可疏肝解郁。情緒調節對該類(lèi)型治療效果影響顯著(zhù)，建議配合心理疏導。消化道潰瘍患者慎用此藥。

  4、龍膽瀉肝丸

  龍膽瀉肝丸適用于濕熱下注所致的陽(yáng)痿早泄，特征為陰囊潮濕、小便黃赤。含龍膽草、黃芩等清熱利濕成分。服藥期間忌酒及辛辣食物，脾胃虛寒者不宜使用。該證型多與不良生活習慣相關(guān)，需同步改善飲食結構。

  5、復方玄駒膠囊

  復方玄駒膠囊用于腎陽(yáng)虛兼血瘀證，表現為陽(yáng)痿伴會(huì )陰刺痛。黑螞蟻、蛇床子等成分可溫腎活血。用藥期間需監測血壓，高血壓患者慎用。建議聯(lián)合適度運動(dòng)改善血液循環(huán)，但應避免劇烈運動(dòng)。

  中藥治療陽(yáng)痿早泄需堅持1-3個(gè)月療程，期間定期復診調整用藥。配合規律作息、均衡飲食及適度運動(dòng)有助于療效提升。避免自行加大藥量或混合用藥，服藥期間出現皮疹、心悸等不良反應應立即停用并就醫。建議配偶共同參與心理疏導，減輕患者焦慮情緒。