醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿道口內(nèi)尖銳濕疣可能由人乳頭瘤病毒感染、性接觸傳播、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

  1、病毒感染

  人乳頭瘤病毒是主要致病源，高危性行為或間接接觸污染物可能導(dǎo)致感染，表現(xiàn)為尿道口菜花樣贅生物?？勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠等藥物。

  2、性接觸傳播

  無(wú)保護(hù)性行為是常見(jiàn)傳播途徑，病毒通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入，可能伴隨尿道灼痛或出血。需避免性接觸直至痊愈，醫(yī)生可能建議冷凍治療聯(lián)合5-氟尿嘧啶軟膏。

  3、免疫功能異常

  艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)易發(fā)病，疣體生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā)。需治療基礎(chǔ)疾病，配合使用轉(zhuǎn)移因子口服液增強(qiáng)免疫，結(jié)合二氧化碳激光去除疣體。

  4、局部刺激

  尿道炎或包皮過(guò)長(zhǎng)造成潮濕環(huán)境，可能促進(jìn)病毒繁殖，常合并尿頻尿急癥狀。需保持會(huì)陰干燥清潔，包皮過(guò)長(zhǎng)者考慮環(huán)切術(shù)，醫(yī)生可能開(kāi)具賽兒茶素軟膏輔助治療。

  治療期間應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免搔抓患處，性伴侶需同步檢查，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)排尿困難或疣體增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。