醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  40歲進(jìn)行牙齒矯正可能出現(xiàn)的后遺癥主要有牙根吸收、牙齦退縮、咬合紊亂、顳下頜關(guān)節(jié)不適。

  1、牙根吸收

  正畸力可能刺激牙根表面細(xì)胞活性，導(dǎo)致牙根長(zhǎng)度縮短。輕度牙根吸收無(wú)須特殊處理，嚴(yán)重時(shí)需停止矯正，考慮根管治療或種植修復(fù)。

  2、牙齦退縮

  長(zhǎng)期矯治器刺激及年齡相關(guān)牙周組織萎縮可能引起牙齦下移。可通過(guò)牙周手術(shù)覆蓋暴露牙根，日常使用軟毛牙刷及牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生。

  3、咬合紊亂

  成人骨骼改建能力下降可能導(dǎo)致矯治后咬合不穩(wěn)定。建議佩戴保持器兩年以上，頑固性咬合問(wèn)題需配合咬合調(diào)整或正頜手術(shù)。

  4、關(guān)節(jié)不適

  矯治力改變咬合關(guān)系可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛。通過(guò)頜墊治療緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。

  建議矯正期間定期進(jìn)行牙周檢查和三維影像評(píng)估，選擇隱形矯治可降低口腔黏膜刺激風(fēng)險(xiǎn)，矯治后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴保持器。