醫生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿酸偏高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎、尿酸性腎結石、慢性腎病及心血管疾病，危害程度從關(guān)節損傷逐步發(fā)展為多器官損害。

  1、痛風(fēng)性關(guān)節炎

  尿酸結晶沉積關(guān)節引發(fā)紅腫熱痛，急性期需使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素，日常需低嘌呤飲食并限制酒精。

  2、尿酸性腎結石

  高尿酸導致尿酸鹽結晶形成結石，表現為腰痛血尿，可通過(guò)枸櫞酸鉀堿化尿液，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

  3、慢性腎病

  長(cháng)期高尿酸損傷腎小管間質(zhì)，可能伴隨蛋白尿和腎功能下降，需服用別嘌醇或非布司他降尿酸，同時(shí)控制血壓和蛋白攝入。

  4、心血管損害

  尿酸促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，與高血壓和冠心病相關(guān)，治療需聯(lián)合降尿酸藥物與心血管保護措施如阿托伐他汀鈣片。

  建議定期監測血尿酸水平，每日飲水超過(guò)2000毫升，減少動(dòng)物內臟和海鮮攝入，肥胖者需逐步減重以降低代謝負擔。