醫生回答(1)

• 程雷

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷或慢性勞損引起，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。肌腱炎可能與局部反復摩擦、運動(dòng)姿勢不當、關(guān)節退行性變等因素有關(guān)，表現為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

  1、過(guò)度使用

  長(cháng)期重復某一動(dòng)作會(huì )導致肌腱承受持續性壓力，例如頻繁打字或運動(dòng)訓練。這類(lèi)情況需減少患處活動(dòng)，配合熱敷和拉伸訓練。若疼痛明顯，可在醫生指導下短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應。

  2、急性外傷

  直接撞擊或突然發(fā)力可能造成肌腱撕裂或出血，常見(jiàn)于運動(dòng)損傷。急性期應冰敷并固定患肢，醫生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制腫脹，嚴重者需結合支具保護。

  3、退行性改變

  中老年人群因肌腱彈性下降易發(fā)生慢性炎癥，多伴隨關(guān)節退化。鹽酸氨基葡萄糖膠囊可幫助修復軟骨，配合低頻超聲波治療改善局部血液循環(huán)。日常需避免提重物等負重活動(dòng)。

  4、感染因素

  細菌通過(guò)傷口侵入可能引發(fā)化膿性肌腱炎，需使用抗生素治療。此類(lèi)情況常伴隨皮膚紅腫發(fā)熱，禁用自行貼敷氟比洛芬凝膠貼膏，須及時(shí)就醫進(jìn)行膿液引流和抗感染處理。

  5、代謝性疾病

  糖尿病或痛風(fēng)患者因代謝異常易繼發(fā)肌腱病變。除控制原發(fā)病外，塞來(lái)昔布膠囊可選擇性抑制炎癥介質(zhì)。此類(lèi)患者用藥需嚴格監測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

  肌腱炎患者日常應調整運動(dòng)強度，運動(dòng)前充分熱身并使用護具保護易損部位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復，如雞蛋、西藍花等。若休息1-2周癥狀未緩解，或出現關(guān)節變形、持續發(fā)熱需立即就診，避免發(fā)展為肌腱斷裂等嚴重并發(fā)癥。