劉晗
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：白帶異常增多可能是由多種原因引起的，包括感染、激素變化、婦科疾病等，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。
1、感染
白帶異常增多常見(jiàn)于陰道感染，如細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎或滴蟲(chóng)性陰道炎。細(xì)菌性陰道炎通常表現(xiàn)為白帶增多且伴有魚(yú)腥味；霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣狀，伴有瘙癢；滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶呈黃綠色，泡沫狀。治療上，細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑或克林霉素；霉菌性陰道炎常用氟康唑或克霉唑；滴蟲(chóng)性陰道炎則需口服甲硝唑或替硝唑。
2、激素變化
激素水平波動(dòng)，如月經(jīng)周期、懷孕或更年期，可能導(dǎo)致白帶增多。月經(jīng)前后雌激素水平升高，白帶會(huì)增多且稀??；懷孕期間白帶增多是正常現(xiàn)象，但需注意是否有異味或瘙癢。更年期女性因雌激素下降，可能出現(xiàn)白帶減少或增多的情況。若白帶異常增多伴隨不適，建議就醫(yī)檢查，必要時(shí)可通過(guò)激素替代療法調(diào)節(jié)。
3、婦科疾病
宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎等婦科疾病也會(huì)導(dǎo)致白帶增多。宮頸炎常伴有白帶增多、發(fā)黃或帶血絲；子宮內(nèi)膜炎可能伴隨下腹疼痛和發(fā)熱；盆腔炎則可能引起白帶增多、腰酸和下腹墜痛。治療上，宮頸炎可使用抗生素或局部藥物治療；子宮內(nèi)膜炎需口服抗生素；盆腔炎則需靜脈注射抗生素，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。
4、生活習(xí)慣
不良生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期使用護(hù)墊、穿緊身褲或過(guò)度清潔，可能破壞陰道菌群平衡，導(dǎo)致白帶增多。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液，保持外陰清潔干燥。飲食上，多攝入富含益生菌的食物，如酸奶，有助于維持陰道健康。
白帶異常增多需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免延誤病情。保持良好的生活習(xí)慣和定期婦科檢查是預(yù)防白帶異常的重要措施。