醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痘根無法消除可能由皮脂分泌過剩、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平失衡等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、光動力治療、化學(xué)剝脫等方式改善。

  1、皮脂分泌過剩

  青春期或油性膚質(zhì)人群皮脂腺活躍，過量皮脂堵塞毛孔形成粉刺，建議使用溫和潔面產(chǎn)品清潔，避免使用厚重護(hù)膚品。藥物可選維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、阿達(dá)帕林凝膠。

  2、毛囊角化異常

  角質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致毛孔堵塞形成閉口粉刺，可定期使用含水楊酸或果酸的護(hù)膚品疏通毛孔。伴隨紅腫時可用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏預(yù)防感染。

  3、細(xì)菌感染

  痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎性丘疹或膿皰，表現(xiàn)為紅腫疼痛，需外用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏、甲硝唑凝膠，嚴(yán)重時口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素。

  4、激素影響

  雄激素刺激皮脂腺增生常見于多囊卵巢綜合征，可能伴月經(jīng)紊亂，需檢查性激素水平。治療可選用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片配合紅藍(lán)光治療。

  日常需保持作息規(guī)律，避免高糖高脂飲食，炎癥期禁用擠痘行為，頑固性痘坑可考慮點(diǎn)陣激光治療。