醫(yī)生回答(1)

• 汪晨

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  青春痘可通過調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。青春痘通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。

  1、調(diào)整飲食

  減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于控制皮脂分泌。建議多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及含鋅的牡蠣、南瓜籽。避免辛辣刺激食物誘發(fā)炎癥反應(yīng)，每日飲水保持皮膚代謝平衡。

  2、外用藥物

  阿達(dá)帕林凝膠可調(diào)節(jié)毛囊角化，過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌，克林霉素磷酸酯凝膠適用于炎癥性痘痘。使用前需清潔患處，部分藥物可能引起干燥脫屑，應(yīng)避開眼周黏膜部位。

  3、口服藥物

  多西環(huán)素片可抑制細(xì)菌感染，異維A酸軟膠囊適用于重度痤瘡但需監(jiān)測肝功能，螺內(nèi)酯片可調(diào)節(jié)女性雄激素水平。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行增減劑量導(dǎo)致耐藥性或不良反應(yīng)。

  4、物理治療

  紅藍(lán)光照射能殺菌消炎，果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝，光動(dòng)力療法適用于頑固性囊腫。治療間隔需遵醫(yī)囑，術(shù)后需加強(qiáng)防曬避免色素沉著，治療期間停用刺激性護(hù)膚品。

  5、手術(shù)治療

  對于大型囊腫可進(jìn)行穿刺引流，瘢痕疙瘩需配合糖皮質(zhì)激素局部注射。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，避免擠壓導(dǎo)致感染擴(kuò)散，深部病灶可能需多次處理才能完全消退。

  保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，選擇無油配方的護(hù)膚品避免毛孔堵塞。每日溫水潔面不超過兩次，避免過度清潔破壞皮膚屏障。若痘痘持續(xù)加重或遺留明顯瘢痕，建議至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評估與綜合治療，切勿自行擠痘導(dǎo)致感染或永久性皮損。