醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  醫(yī)學(xué)上高齡產(chǎn)婦通常指分娩時(shí)年齡超過(guò)35歲的女性，高齡妊娠風(fēng)險(xiǎn)主要與卵巢功能下降、妊娠并發(fā)癥概率增加、胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)上升、產(chǎn)程異常等因素有關(guān)。

  1、卵巢功能下降

  女性35歲后卵子數(shù)量和質(zhì)量顯著降低，自然受孕概率下降，可能伴隨月經(jīng)周期紊亂，可通過(guò)監(jiān)測(cè)排卵或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

  2、妊娠并發(fā)癥

  高齡孕婦妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病發(fā)生率提高，需加強(qiáng)血壓血糖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用降壓藥或胰島素控制。

  3、胎兒異常風(fēng)險(xiǎn)

  胎兒唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而增加，建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。

  4、分娩風(fēng)險(xiǎn)增加

  產(chǎn)程延長(zhǎng)、器械助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)概率上升，可能與盆底肌肉彈性下降有關(guān)，需提前評(píng)估分娩方式。

  建議高齡孕婦規(guī)律產(chǎn)檢，補(bǔ)充葉酸和鈣劑，保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。