醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  走路膝蓋響可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征等原因引起，通常與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?；蛲诵行愿淖冇嘘P(guān)。

  1、生理性彈響：

  關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動(dòng)導(dǎo)致的無(wú)痛性彈響，無(wú)須特殊治療，適當(dāng)熱敷和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解。

  2、半月板損傷：

  運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退變導(dǎo)致半月板撕裂，伴隨關(guān)節(jié)交鎖和疼痛，可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡修復(fù)，藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊。

  3、骨關(guān)節(jié)炎：

  軟骨磨損引發(fā)骨摩擦音，伴隨晨僵和活動(dòng)受限，治療需減重和關(guān)節(jié)保護(hù)，藥物包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液。

  4、滑膜皺襞綜合征：

  滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節(jié)，伴隨腫脹和壓痛，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理，藥物可用依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏。

  日常避免爬樓梯和深蹲，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，若彈響持續(xù)加重或伴疼痛需及時(shí)骨科就診。