醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳后跟麻木可能由局部壓迫、神經(jīng)損傷、腰椎病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、營(yíng)養神經(jīng)藥物、物理治療、血糖控制等方式改善。

  1、局部壓迫

  長(cháng)時(shí)間保持蹲姿或穿鞋過(guò)緊可能導致腳后跟受壓，表現為短暫麻木感。建議更換寬松鞋子，避免久蹲久坐，局部熱敷有助于緩解癥狀。

  2、神經(jīng)損傷

  踝關(guān)節扭傷或跟腱炎可能壓迫脛神經(jīng)分支，引發(fā)麻木伴刺痛感?？勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，配合超聲波治療。

  3、腰椎病變

  腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫坐骨神經(jīng)根，導致單側腳后跟麻木并放射至腿部。癥狀嚴重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)或椎管減壓術(shù)，急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長(cháng)期高血糖損害周?chē)窠?jīng)時(shí)，常出現雙側對稱(chēng)性腳后跟麻木伴蟻走感。需嚴格監測血糖，遵醫囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。

  日常避免赤腳行走，選擇有足弓支撐的鞋子，控制每日行走步數在8000步以?xún)?，糖尿病患者需定期檢查足部感覺(jué)功能。