醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  支氣管炎咳嗽可能由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏原接觸等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、藥物緩解等方式改善。

  1、病毒感染

  呼吸道合胞病毒或流感病毒侵襲支氣管黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致咳嗽，表現(xiàn)為干咳或少量白痰。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。

  2、細(xì)菌感染

  肺炎鏈球菌等病原體感染會(huì)引起黃膿痰伴發(fā)熱，可能與免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

  3、冷空氣刺激

  寒冷空氣導(dǎo)致支氣管痙攣引發(fā)陣發(fā)性嗆咳，常見(jiàn)于冬季。建議佩戴口罩保暖，使用布地奈德吸入劑緩解氣道高反應(yīng)性，配合復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳。

  4、過(guò)敏原接觸

  花粉或塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，表現(xiàn)為夜間刺激性咳嗽。需遠(yuǎn)離過(guò)敏源，口服氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

  咳嗽期間保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物刺激，若持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血需及時(shí)呼吸科就診。