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乳腺癌骨轉移晚期癥狀主要表現為骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等，癥狀按進(jìn)展程度從早期表現到終末期排列。
1. 骨痛持續性鈍痛或夜間痛，多發(fā)生于脊柱、骨盆或長(cháng)骨，與腫瘤破壞骨組織及神經(jīng)壓迫有關(guān)，需使用鎮痛藥物如嗎啡、曲馬多、帕瑞昔布等控制。
2. 病理性骨折輕微外力即可導致骨折，常見(jiàn)于承重骨如股骨或椎體，與骨質(zhì)嚴重破壞相關(guān)，需手術(shù)固定并聯(lián)合雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、伊班膦酸抑制骨破壞。
3. 高鈣血癥因骨溶解釋放大量鈣離子，表現為嗜睡、多尿、心律失常，需靜脈補液降鈣治療，使用降鈣素或地諾單抗等藥物調節鈣代謝。
4. 脊髓壓迫轉移灶壓迫脊髓導致下肢癱瘓、大小便失禁，屬腫瘤急癥，需緊急放療或椎板切除減壓術(shù)，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如地塞米松減輕水腫。
晚期患者需加強營(yíng)養支持，適當補充鈣劑與維生素D，定期監測骨密度及血鈣水平，疼痛管理可結合物理治療改善生活質(zhì)量。
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