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雙腎集合系統分離多見(jiàn)于胎兒超聲檢查異常,成人可能由生理性憋尿、尿路梗阻、腎積水、先天性輸尿管狹窄等引起。
1、憋尿:膀胱過(guò)度充盈導致尿液暫時(shí)滯留,超聲顯示集合系統分離,排尿后復查可恢復正常,無(wú)須特殊治療。
2、尿路梗阻:結石或前列腺增生壓迫輸尿管引發(fā),伴隨腰痛、排尿困難,需通過(guò)體外碎石或手術(shù)解除梗阻,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、腎積水:長(cháng)期尿流受阻導致腎盂擴張,可能出現腎功能損傷,需根據病因行輸尿管支架置入或腎造瘺術(shù),常用藥物包括呋塞米、托拉塞米、碳酸氫鈉。
4、先天異常:輸尿管瓣膜或狹窄造成結構性異常,兒童期多見(jiàn),需手術(shù)重建尿路,家長(cháng)需定期監測患兒排尿情況及生長(cháng)發(fā)育指標。
日常需保持適量飲水避免尿液濃縮,出現持續腰脹或排尿異常應及時(shí)就醫評估。
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