醫(yī)生回答(1)

• 申杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙痛是否需要斷神經(jīng)線取決于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等病變程度，多數(shù)情況下深齲或牙髓感染需根管治療。

  1、齲齒

  淺表齲齒僅需去腐充填，表現(xiàn)為冷熱敏感，可使用氟化鈉甘油、玻璃離子水門(mén)汀等材料修復(fù)。

  2、牙髓炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血壞死，出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛，需根管治療清除壞死組織，配合甲醛甲酚、氫氧化鈣等藥物消毒。

  3、根尖周炎

  炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)引發(fā)咬合痛，X線顯示骨質(zhì)破壞，需根管引流后充填，必要時(shí)使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林控制感染。

  4、隱裂牙

  牙體裂紋深達(dá)牙髓時(shí)需評(píng)估保存可能，無(wú)法保留者需拔除后修復(fù)，疼痛期可用布洛芬緩解癥狀。

  日常避免咬硬物，定期口腔檢查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估牙髓狀態(tài)。