醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖尿病高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、心腦血管病變、糖尿病腎病等多種并發(fā)癥。

  1、急性并發(fā)癥：

  血糖超過(guò)16.7毫摩爾每升可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀；血糖超過(guò)33.3毫摩爾每升可能導(dǎo)致高滲性高血糖狀態(tài)，出現(xiàn)嚴(yán)重脫水甚至昏迷。

  2、血管病變：

  長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致冠心病、腦卒中等心腦血管疾病，同時(shí)可能引發(fā)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等外周血管病變。

  3、微血管病變：

  持續(xù)高血糖會(huì)造成視網(wǎng)膜微血管損傷導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷引發(fā)糖尿病腎病，嚴(yán)重者可致失明或尿毒癥。

  4、神經(jīng)病變：

  血糖升高會(huì)引起周?chē)窠?jīng)脫髓鞘改變，出現(xiàn)四肢麻木、刺痛等糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，自主神經(jīng)受損可導(dǎo)致胃腸功能紊亂、體位性低血壓等癥狀。

  糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。