醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小兒抱著就睡放下就醒可能由安全感缺乏、溫度變化、生理性驚跳反射、胃食管反流等原因引起。

  1、安全感缺乏：

  嬰兒在懷抱中感受到體溫和心跳的安撫，突然脫離接觸易引發(fā)警覺。家長需通過襁褓包裹、白噪音等方式模擬子宮環(huán)境，藥物無須使用。

  2、溫度變化：

  從溫暖懷抱轉(zhuǎn)移至較涼床鋪時，體表溫差刺激導致覺醒。家長需預熱睡袋至體溫相近，必要時使用恒溫睡袋，藥物無須使用。

  3、驚跳反射：

  3月齡內(nèi)嬰兒尚未消退的莫羅反射易被體位變化觸發(fā)，表現(xiàn)為突然四肢伸展。家長需采用側(cè)臥襁褓體位，癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用維生素D制劑。

  4、胃食管反流：

  平躺體位加重胃酸反流引發(fā)疼痛，與喂養(yǎng)過飽、賁門發(fā)育不全有關(guān)，可能伴隨吐奶、弓背癥狀。家長需少量多次喂養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、西甲硅油或質(zhì)子泵抑制劑。

  建議家長記錄每日睡眠日志，6月齡后仍未改善需排查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題，哺乳期母親應避免攝入咖啡因等刺激性食物。