醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  偏癱患者肢體功能鍛煉方法主要有被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、輔助主動(dòng)訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等，需根據(jù)恢復(fù)階段逐步調(diào)整強(qiáng)度。

  1、被動(dòng)訓(xùn)練：

  由護(hù)理人員幫助完成關(guān)節(jié)屈伸旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，適用于早期肌力0-1級(jí)患者，每天重復(fù)進(jìn)行可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。

  2、輔助訓(xùn)練：

  患者主動(dòng)發(fā)力配合彈力帶或滑輪裝置完成動(dòng)作，適用于肌力2-3級(jí)恢復(fù)期，能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制能力。

  3、抗阻訓(xùn)練：

  采用啞鈴或沙袋進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重練習(xí)，針對(duì)肌力4級(jí)患者強(qiáng)化肌群力量，需注意避免代償性動(dòng)作。

  4、平衡訓(xùn)練：

  通過(guò)坐位轉(zhuǎn)移、踏步練習(xí)等改善軀干穩(wěn)定性，后期可借助平衡墊或懸吊系統(tǒng)訓(xùn)練動(dòng)態(tài)平衡功能。

  鍛煉需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，配合熱敷或低頻電刺激有助于緩解鍛煉后肌肉酸痛。