醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子雞胸可通過佩戴矯形器、補(bǔ)充維生素D、胸肌鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。雞胸通常由維生素D缺乏、遺傳因素、胸骨發(fā)育異常、馬方綜合征等原因引起。

  1、佩戴矯形器

  輕中度雞胸可定制矯形背心施加外部壓力，需家長每日檢查皮膚受壓情況并定期復(fù)查調(diào)整。常見并發(fā)癥為皮膚磨損。

  2、補(bǔ)充維生素D

  家長需每日給孩子補(bǔ)充400-800IU維生素D3，同時(shí)保證牛奶或蛋黃等富鈣飲食。血鈣過低時(shí)可能需聯(lián)用碳酸鈣或葡萄糖酸鈣口服液。

  3、胸肌鍛煉

  游泳和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胸大肌力量，家長應(yīng)陪同孩子每周鍛煉3次，每次20分鐘。訓(xùn)練時(shí)注意避免過度牽拉胸肋關(guān)節(jié)。

  4、手術(shù)治療

  重度雞胸伴心肺壓迫需行Ravitch手術(shù)或微創(chuàng)Nuss手術(shù)，通常選擇12歲后骨骼基本定型時(shí)實(shí)施。術(shù)后家長要密切觀察有無氣胸等并發(fā)癥。

  建議家長定期測量孩子胸廓前后徑，夏季每天保證1小時(shí)陽光照射，若發(fā)現(xiàn)呼吸困難或胸痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。