醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

  1、臥床休息

  急性期需絕對臥床2-3周，選擇硬板床，避免腰部受力，幫助減輕神經(jīng)壓迫和炎癥反應。

  2、藥物治療

  遵醫囑使用塞來(lái)昔布緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，甘露醇消除神經(jīng)水腫，嚴重時(shí)可短期應用糖皮質(zhì)激素。

  3、物理治療

  急性期后可通過(guò)腰椎牽引擴大椎間隙，超短波治療促進(jìn)血液循環(huán)，中醫推拿改善局部肌肉痙攣狀態(tài)。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)保守治療無(wú)效者可考慮椎間盤(pán)切除術(shù)或椎管減壓術(shù)，解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需配合康復訓練。

  日常生活中應避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉，睡眠時(shí)在腰部墊小枕保持生理曲度，肥胖者需控制體重減輕腰椎負擔。