醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  斜視可通過(guò)佩戴眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、注射肉毒桿菌毒素、斜視矯正手術(shù)等方式治療。斜視通常由屈光不正、眼外肌失衡、神經(jīng)系統(tǒng)異常、先天性發(fā)育缺陷等原因引起。

  1、佩戴眼鏡

  屈光不正引起的斜視可通過(guò)驗(yàn)配矯正眼鏡改善。對(duì)于調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視，需堅(jiān)持佩戴足矯遠(yuǎn)視鏡片，定期復(fù)查視力發(fā)育情況。

  2、視覺(jué)訓(xùn)練

  針對(duì)輕度斜視可進(jìn)行眼球協(xié)調(diào)訓(xùn)練，如聚散球訓(xùn)練、筆尖追隨訓(xùn)練等。適用于共同性斜視患者，需每天重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練。

  3、肉毒桿菌注射

  通過(guò)暫時(shí)麻痹過(guò)強(qiáng)的眼外肌改善斜視角度。適用于急性麻痹性斜視或術(shù)后過(guò)矯，藥物可選擇A型肉毒桿菌毒素注射劑。

  4、手術(shù)治療

  重度斜視需行眼外肌后退或縮短術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)視，需配合視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

  建議斜視患者定期檢查雙眼視功能，兒童患者應(yīng)在6歲前完成治療，成年人術(shù)后需避免過(guò)度用眼。