醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性脫發(fā)嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、螺內(nèi)酯片、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、米諾地爾酊、維生素B6片等藥物。女性脫發(fā)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮炎癥等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性用藥。

  1、復(fù)方甘草酸苷片

  復(fù)方甘草酸苷片適用于自身免疫異常導(dǎo)致的脫發(fā)，如斑禿。該藥具有抗炎和調(diào)節(jié)免疫的作用，可減輕毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平，可能出現(xiàn)浮腫等不良反應(yīng)。合并高血壓或腎功能不全者慎用。

  2、螺內(nèi)酯片

  螺內(nèi)酯片常用于雄激素性脫發(fā)，通過抗雄激素作用改善毛囊微小化。可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等副作用，孕婦禁用。用藥期間需定期檢查電解質(zhì)，避免與補(bǔ)鉀藥物同服。

  3、養(yǎng)血生發(fā)膠囊

  養(yǎng)血生發(fā)膠囊對(duì)氣血不足型脫發(fā)有效，含制何首烏、熟地黃等成分。服藥期間忌食辛辣油膩，感冒發(fā)熱時(shí)停用。需連續(xù)服用2-3個(gè)月見效，肝功能異常者應(yīng)減量。

  4、米諾地爾酊

  米諾地爾酊為外用藥，可促進(jìn)毛囊血液循環(huán)，適用于雄激素性脫發(fā)和斑禿。初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)增多，持續(xù)使用4-6個(gè)月見效。頭皮破損或感染者禁用，孕婦哺乳期慎用。

  5、維生素B6片

  維生素B6片適用于營(yíng)養(yǎng)缺乏性脫發(fā)，參與蛋白質(zhì)代謝和血紅蛋白合成。長(zhǎng)期大劑量使用可能致周圍神經(jīng)炎，建議配合其他B族維生素使用。胃潰瘍患者宜餐后服用。

  女性脫發(fā)患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入黑芝麻、核桃、三文魚等富含蛋白質(zhì)和微量元素的食物。避免過度燙染、高溫吹風(fēng)等損傷頭皮的行為，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。保證充足睡眠，緩解精神壓力，每周可進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮紅腫、瘙癢等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。