醫(yī)生回答(1)

• 徐海林

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝關(guān)節(jié)疼痛可以掛中醫(yī)骨科。中醫(yī)骨科擅長(zhǎng)運(yùn)用中藥、針灸、推拿等方法治療關(guān)節(jié)疼痛，尤其對(duì)慢性勞損、退行性病變等引起的疼痛有較好效果。

  中醫(yī)骨科治療膝關(guān)節(jié)疼痛主要通過辨證施治，針對(duì)不同病因采用個(gè)性化方案。對(duì)于風(fēng)寒濕邪侵襲引起的疼痛，常用祛風(fēng)散寒除濕的中藥如獨(dú)活寄生湯加減，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。氣血瘀滯型疼痛多采用活血化瘀的方劑如桃紅四物湯，結(jié)合推拿手法松解粘連。肝腎不足導(dǎo)致的退行性病變，常用補(bǔ)益肝腎的方藥如六味地黃丸，配合針灸刺激足三里等穴位。對(duì)于急性扭挫傷，可外敷活血止痛膏藥，內(nèi)服三七傷藥片等中成藥。部分醫(yī)院中醫(yī)骨科還開展小針刀、浮針等特色療法。

  膝關(guān)節(jié)疼痛患者就診中醫(yī)骨科前，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷，可局部熱敷緩解癥狀。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久站久蹲，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。飲食上可適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎強(qiáng)骨食材，忌食生冷辛辣。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。