醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸易激綜合征可通過飲食調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、益生菌補(bǔ)充等方式調(diào)理。腸易激綜合征通常由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素等原因引起。

  1、飲食調(diào)整

  避免攝入辛辣刺激、高脂肪、產(chǎn)氣食物，增加膳食纖維攝入，少量多餐。胃腸動(dòng)力異常可能與飲食不規(guī)律有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、腹瀉或便秘。

  2、心理干預(yù)

  通過認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練緩解焦慮抑郁情緒。精神心理因素可能加重癥狀，常伴隨失眠、乏力，可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等藥物。

  3、藥物治療

  腹瀉型可用洛哌丁胺、蒙脫石散，便秘型可用乳果糖、聚乙二醇，腹痛可用匹維溴銨。內(nèi)臟高敏感性與腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)腹痛。

  4、益生菌補(bǔ)充

  雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌有助于改善腸道微生態(tài)。腸道菌群紊亂可能導(dǎo)致食物不耐受，可表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變。

  保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。