早產(chǎn)兒吸入性肺炎住院用藥肚子咋辦

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問題描述：早產(chǎn)兒吸入性肺炎住院用藥肚子咋辦

醫(yī)生回答(1)

陶新曹

副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

指導(dǎo)意見：
早產(chǎn)兒吸入性肺炎住院期間出現(xiàn)腹脹可能與喂養(yǎng)方式、藥物副作用、感染未控制、胃腸功能發(fā)育不全等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案并監(jiān)測(cè)腹部體征。
1、喂養(yǎng)調(diào)整
采用少量多次喂養(yǎng)方式，選擇低滲透壓配方奶或母乳強(qiáng)化劑，必要時(shí)改用鼻空腸管喂養(yǎng)減少胃潴留，家長(zhǎng)需記錄每次喂養(yǎng)量及腹脹變化。
2、藥物干預(yù)
腹脹可能與抗生素使用導(dǎo)致腸道菌群失衡有關(guān)，醫(yī)生可能開具雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌，或枸櫞酸莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥改善癥狀。
3、感染控制
持續(xù)腹脹需排查壞死性小腸結(jié)腸炎等并發(fā)癥，通過血培養(yǎng)、腹部超聲等檢查評(píng)估感染狀況，及時(shí)調(diào)整美羅培南等抗生素治療方案。
4、發(fā)育支持
早產(chǎn)兒胃腸動(dòng)力差可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，維持適宜溫濕度環(huán)境，家長(zhǎng)需每日測(cè)量腹圍并觀察排便情況。
住院期間應(yīng)保持24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)，避免擅自調(diào)整喂奶量，所有用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查胸片和血?dú)夥治鲈u(píng)估肺炎恢復(fù)情況。

早產(chǎn)兒早產(chǎn) 肺炎

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