醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒很瘦不長肉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查過敏因素、補(bǔ)充營養(yǎng)素、定期監(jiān)測生長曲線等方式改善，通常由喂養(yǎng)不足、乳糖不耐受、吸收不良綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。

  1、調(diào)整喂養(yǎng)方式：

  母乳喂養(yǎng)需確保銜乳姿勢正確且按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)需參照月齡調(diào)整奶量與沖泡比例，6月齡后及時(shí)添加富含鐵和鋅的輔食。

  2、排查過敏因素：

  家長需觀察是否伴隨濕疹、腹瀉等癥狀，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換水解配方奶粉或剔除母親飲食中牛奶蛋白等過敏原。

  3、補(bǔ)充營養(yǎng)素：

  維生素D缺乏可能導(dǎo)致鈣磷代謝異常，醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素D滴劑；缺鋅可選用葡萄糖酸鋅口服溶液；貧血患兒需服用右旋糖酐鐵口服液。

  4、定期監(jiān)測評估：

  家長需每月測量體重身高并繪制生長曲線，若持續(xù)低于第3百分位或生長速度明顯減慢，需就醫(yī)排查吸收不良綜合征等病理性因素。

  家長應(yīng)記錄每日進(jìn)食量與大小便情況，避免強(qiáng)迫喂食，選擇高熱量輔食如牛油果泥，就診時(shí)攜帶生長記錄供醫(yī)生參考。