醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前庭大腺囊腫自破前兆主要表現(xiàn)為局部紅腫加劇、持續(xù)脹痛、皮膚發(fā)亮變薄、出現(xiàn)波動(dòng)感，可能伴隨低熱或分泌物增多。

  一、局部紅腫加劇

  囊腫周圍皮膚充血發(fā)紅，范圍逐漸擴(kuò)大，觸摸有溫?zé)岣??？勺襻t(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴緩解炎癥，必要時(shí)口服抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、甲硝唑。

  二、持續(xù)脹痛

  疼痛從隱痛發(fā)展為持續(xù)性跳痛，影響行走和坐臥。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免擠壓。疼痛劇烈時(shí)可短期使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥。

  三、皮膚變薄發(fā)亮

  囊腫表面皮膚緊繃透亮，可見淡黃色內(nèi)容物。此時(shí)切忌自行穿刺，需保持會(huì)陰清潔，每日用碘伏消毒2-3次，預(yù)防繼發(fā)感染。

  四、出現(xiàn)波動(dòng)感

  觸診時(shí)囊腫質(zhì)地由硬變軟，按壓有液體流動(dòng)感?？赡馨橛?8℃以下低熱，提示即將破潰。破潰后需及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)，避免形成瘺管或復(fù)發(fā)。

  日常應(yīng)避免久坐騎車，飲食減少辛辣刺激，發(fā)作期間暫停性生活。若48小時(shí)內(nèi)未自然破潰或發(fā)熱超過38.5℃，需急診切開引流。