醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕五個(gè)月流產(chǎn)通常伴隨明顯疼痛，疼痛程度因人而異，主要與子宮收縮強度、個(gè)體痛閾、流產(chǎn)方式、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

  1. 子宮收縮

  藥物或自然流產(chǎn)時(shí)子宮規律收縮排出妊娠組織，疼痛類(lèi)似劇烈痛經(jīng)，可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解。

  2. 個(gè)體差異

  疼痛敏感人群可能感受更強烈，需配合醫生評估選擇鎮痛方案，必要時(shí)采用硬膜外麻醉等介入措施。

  3. 手術(shù)操作

  鉗刮術(shù)等侵入性操作可能造成短暫銳痛，術(shù)中通常采用靜脈麻醉確保無(wú)痛，術(shù)后需預防感染和宮腔粘連。

  4. 并發(fā)癥

  胎盤(pán)殘留或感染可能導致持續性絞痛，需超聲檢查確認宮腔情況，嚴重時(shí)須行清宮術(shù)并予頭孢曲松等抗感染治療。

  流產(chǎn)后建議臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，注意會(huì )陰清潔，出現發(fā)熱或出血增多須立即復診。