醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吐出黃水苦水可能由膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、腸梗阻等原因引起，屬于較嚴(yán)重的消化系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

  1、膽汁反流性胃炎

  胃部手術(shù)或幽門功能紊亂導(dǎo)致膽汁反流入胃，刺激胃黏膜引起嘔吐苦水，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、多潘立酮片、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解。

  2、胃潰瘍

  幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥損傷胃黏膜，潰瘍?cè)畲碳ひl(fā)嘔吐黃水，伴有上腹疼痛，可使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊治療。

  3、膽囊炎

  膽結(jié)石或細(xì)菌感染導(dǎo)致膽囊炎癥，膽汁排泄異常引發(fā)嘔吐膽汁樣液體，伴右上腹絞痛，需應(yīng)用頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片、消炎利膽片控制感染。

  4、腸梗阻

  腸道粘連或腫瘤壓迫導(dǎo)致腸內(nèi)容物逆流，出現(xiàn)嘔吐糞臭味黃綠色液體，伴隨腹脹便秘，需禁食并緊急處理腸道梗阻原發(fā)疾病。

  日常避免暴飲暴食和空腹飲酒，嘔吐期間暫時(shí)禁食，癥狀持續(xù)或加重需立即消化內(nèi)科就診，完善胃鏡或腹部CT檢查明確診斷。