醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肩膀腫瘤早期癥狀可能表現(xiàn)為局部腫塊、持續(xù)性隱痛、活動(dòng)受限以及皮膚異常改變，需警惕骨肉瘤、軟骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤等疾病。

  1、局部腫塊

  早期常見(jiàn)無(wú)痛性硬質(zhì)腫塊，可能與脂肪瘤或纖維瘤等良性腫瘤有關(guān)，若腫塊增長(zhǎng)迅速需排除惡性可能，可通過(guò)超聲或MRI確診。

  2、持續(xù)性隱痛

  夜間加重的鈍痛可能與骨腫瘤壓迫神經(jīng)有關(guān)，常伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞或異常增生。

  3、活動(dòng)受限

  腫瘤侵犯肩袖肌腱會(huì)導(dǎo)致抬臂困難，常見(jiàn)于滑膜肉瘤，肌力測(cè)試和關(guān)節(jié)造影有助于評(píng)估病變范圍。

  4、皮膚異常

  局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱提示炎性病變，若出現(xiàn)靜脈曲張樣改變需考慮血管肉瘤，皮膚活檢可明確診斷。

  發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至骨科或腫瘤科就診，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，完善CT或穿刺活檢以明確性質(zhì)。