醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  右耳聽力喪失可能由耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清除耵聹、藥物治療、鼓膜修復、腫瘤切除等方式干預。

  1、耵聹栓塞

  外耳道耵聹堆積導致傳導性耳聾，伴隨耳悶脹感。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除，或采用耵聹鉤取出，禁用棉簽自行掏挖。

  2、突發(fā)性耳聾

  內耳微循環(huán)障礙或病毒感染引發(fā)感音神經(jīng)性聾，72小時內需用甲潑尼龍沖擊治療，配合銀杏葉提取物改善血流，巴曲酶輔助溶栓。

  3、中耳炎

  細菌感染致鼓室積液時出現(xiàn)耳痛耳鳴，頭孢克洛聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊消炎，鼓膜穿刺引流積液，嚴重者行鼓膜置管術。

  4、聽神經(jīng)瘤

  前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)引發(fā)進行性耳聾，增強MRI確診后需顯微外科切除或伽瑪?shù)吨委煟榘l(fā)眩暈時使用倍他司汀緩解。

  突發(fā)單側耳聾需24小時內急診處理，日常避免噪音刺激，控制高血壓糖尿病等基礎病，定期進行純音測聽監(jiān)測聽力變化。