醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  臉頰兩側(cè)長斑可能由遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥等因素引起，可通過防曬護(hù)膚、藥物涂抹、激光治療等方式改善。

  1. 遺傳因素：

  家族中若有黃褐斑或雀斑病史，可能增加長斑概率。建議日常加強(qiáng)防曬，避免暴曬。可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等藥物抑制黑色素生成。

  2. 紫外線照射：

  長期日光直射會(huì)激活酪氨酸酶活性，導(dǎo)致黑色素沉積。需全年使用SPF30以上防曬霜，外出佩戴遮陽帽。炎癥后色斑可配合使用熊果苷精華、左旋維生素C、傳明酸等淡化成分。

  3. 激素變化：

  妊娠、口服避孕藥等會(huì)刺激黑素細(xì)胞活躍。孕期建議物理防曬為主，產(chǎn)后可考慮低濃度果酸煥膚。伴隨月經(jīng)不調(diào)者需排查多囊卵巢綜合征，必要時(shí)口服避孕藥調(diào)節(jié)激素。

  4. 皮膚炎癥：

  痤瘡、濕疹等炎癥反應(yīng)會(huì)誘發(fā)色素沉著。治療原發(fā)病的同時(shí)，可聯(lián)合維生素E乳膏、煙酰胺精華、積雪草苷軟膏等修復(fù)屏障。頑固性色斑需結(jié)合調(diào)Q激光或光子嫩膚干預(yù)。

  建議保持規(guī)律作息，多食用富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，避免用力摩擦面部皮膚，色斑面積持續(xù)擴(kuò)大時(shí)需及時(shí)至皮膚科就診。