醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼睛有異物感眼屎多可能由結膜炎、干眼癥、過(guò)敏反應、倒睫或角膜炎等原因引起，可通過(guò)局部用藥、人工淚液、抗過(guò)敏治療、睫毛矯正或抗生素滴眼液等方式治療。

  1、結膜炎

  結膜炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現為眼部充血、分泌物增多等癥狀。細菌性結膜炎可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等藥物。病毒性結膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過(guò)敏性結膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。

  2、干眼癥

  干眼癥可能與淚液分泌不足、長(cháng)時(shí)間用眼等因素有關(guān)，通常表現為眼睛干澀、異物感等癥狀?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解癥狀。避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，保持室內濕度適宜。嚴重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)等治療。

  3、過(guò)敏反應

  眼部過(guò)敏可能與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān)，通常表現為眼癢、流淚等癥狀。需避免接觸過(guò)敏原，遵醫囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。冷敷可幫助緩解癥狀。嚴重過(guò)敏反應需配合口服氯雷他定片等抗組胺藥物。

  4、倒睫

  倒睫可能與瞼內翻、睫毛生長(cháng)異常等因素有關(guān)，通常表現為睫毛摩擦角膜引起的異物感。少量倒睫可定期拔除，反復發(fā)作需考慮電解毛囊或瞼內翻矯正手術(shù)。臨時(shí)緩解可使用人工淚液保護角膜。合并感染時(shí)需配合抗生素滴眼液治療。

  5、角膜炎

  角膜炎可能與外傷、隱形眼鏡佩戴不當等因素有關(guān)，通常表現為眼痛、畏光等癥狀。細菌性角膜炎需使用加替沙星滴眼液、莫西沙星滴眼液等抗生素。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液等抗真菌藥物。嚴重角膜潰瘍需考慮角膜移植手術(shù)。

  保持眼部清潔，避免用手揉搓眼睛。注意用眼衛生，隱形眼鏡佩戴者需嚴格遵循護理流程。出現持續眼紅、視力下降等癥狀應及時(shí)就醫。飲食宜清淡，適量補充維生素A有助于維持眼部健康。避免長(cháng)時(shí)間處于空調環(huán)境或強風(fēng)環(huán)境中，必要時(shí)可使用加濕器調節室內濕度。