醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  四個(gè)月寶寶頭有點(diǎn)歪可通過(guò)調(diào)整睡姿、頸部按摩、俯臥位訓(xùn)練、矯形器具等方式改善。通常由姿勢(shì)性斜頸、先天性肌性斜頸、頸部肌肉發(fā)育不均衡、產(chǎn)傷等因素引起。

  1、調(diào)整睡姿：

  家長(zhǎng)需經(jīng)常變換寶寶睡覺時(shí)的頭部方向，避免長(zhǎng)期偏向同一側(cè)，可使用定型枕輔助保持中立位。

  2、頸部按摩：

  家長(zhǎng)需每日輕柔按摩寶寶胸鎖乳突肌，手法為從耳后向鎖骨方向單向推揉，每次3-5分鐘。

  3、俯臥位訓(xùn)練：

  家長(zhǎng)需在寶寶清醒時(shí)每天安排多次俯臥練習(xí)，用玩具誘導(dǎo)其主動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，強(qiáng)化頸部肌肉對(duì)稱性。

  4、矯形器具：

  若保守治療3個(gè)月無(wú)效，可能需佩戴頸托或定制矯形頭盔，需由兒童康復(fù)科醫(yī)生評(píng)估后指導(dǎo)使用。

  建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)頭型變化，滿6個(gè)月仍未改善需及時(shí)就診小兒骨科或康復(fù)科，排除骨骼畸形等器質(zhì)性疾病。