醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃腸感冒在秋季主要表現為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱畏寒、肌肉酸痛等癥狀。胃腸感冒通常由病毒或細菌感染引起，也可能與受涼、飲食不當等因素有關(guān)。

  1、惡心嘔吐

  胃腸感冒患者常出現胃部不適，伴隨反復惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可出現膽汁樣物質(zhì)。這種情況多由病毒刺激胃腸黏膜導致，可遵醫囑使用蒙脫石散、藿香正氣口服液、口服補液鹽散等藥物緩解癥狀。嘔吐期間需保持呼吸道通暢，避免誤吸。

  2、腹痛腹瀉

  腹部陣發(fā)性絞痛伴水樣便是典型表現，每日排便可達數次至十余次。腸道蠕動(dòng)加快可能導致電解質(zhì)紊亂，可遵醫囑使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物。腹瀉期間應注意補充水分，避免脫水。

  3、食欲減退

  胃腸功能紊亂會(huì )導致明顯的食欲下降，甚至見(jiàn)到食物就產(chǎn)生惡心感。這與胃腸黏膜充血水腫、消化酶分泌減少有關(guān)?？缮倭慷啻芜M(jìn)食清淡流質(zhì)食物，必要時(shí)遵醫囑使用復合消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

  4、發(fā)熱畏寒

  部分患者會(huì )出現低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。這與病原體感染引發(fā)的炎癥反應有關(guān)，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。發(fā)熱期間應多休息，避免勞累。

  5、肌肉酸痛

  全身肌肉酸痛常見(jiàn)于病毒性胃腸感冒，可能與炎性介質(zhì)釋放有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可熱敷緩解，嚴重者可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮痛藥物。適當按摩也有助于緩解不適。

  秋季預防胃腸感冒需注意飲食衛生，避免生冷食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強抵抗力。出現癥狀后應保持充足休息，少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水。若嘔吐腹瀉持續超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解，或出現高熱、意識模糊等嚴重癥狀，應及時(shí)就醫治療。兒童、老年人及慢性病患者更需密切觀(guān)察病情變化。