醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  縮宮素引產(chǎn)可能引發(fā)子宮收縮過(guò)強、胎兒窘迫、羊水栓塞、產(chǎn)后出血等危害，需嚴格掌握適應癥并在專(zhuān)業(yè)監護下進(jìn)行。

  1、子宮收縮過(guò)強

  縮宮素可能導致宮縮頻率與強度異常升高，引發(fā)子宮破裂風(fēng)險。需通過(guò)胎心監護調整給藥速度，必要時(shí)使用宮縮抑制劑如利托君。

  2、胎兒窘迫

  過(guò)度宮縮會(huì )減少胎盤(pán)血流灌注，導致胎兒缺氧。表現為胎心率異常，需立即停止給藥并采取左側臥位、吸氧等應急處理。

  3、羊水栓塞

  宮縮過(guò)強可能使羊水進(jìn)入母體循環(huán)，引發(fā)過(guò)敏性休克。需緊急給予腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等搶救措施。

  4、產(chǎn)后出血

  縮宮素撤退后可能出現子宮收縮乏力，需預防性使用卡前列素氨丁三醇或米索前列醇等促宮縮藥物。

  引產(chǎn)過(guò)程中需持續監測母嬰生命體征，嚴格遵循藥物劑量規范，出現異常情況立即啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作救治。