醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  生理期流黑色的血可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內分泌失調、子宮內膜異位癥、子宮內膜炎等因素有關(guān)。通常表現為經(jīng)血顏色發(fā)黑、血塊增多、下腹墜痛等癥狀，可通過(guò)熱敷調理、藥物干預等方式緩解。

  1、經(jīng)血氧化

  經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正?，F象，尤其常見(jiàn)于月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時(shí)。此時(shí)經(jīng)血在宮腔或陰道停留時(shí)間較長(cháng)，血紅蛋白中的鐵元素被氧化成黑色硫化鐵。建議使用透氣性好的衛生巾，避免久坐不動(dòng)，適當走動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出。

  2、宮寒

  中醫認為寒凝血瘀可導致經(jīng)血顏色暗沉，常伴隨手腳冰涼、痛經(jīng)等癥狀?？赡芘c經(jīng)期受涼、冷飲攝入過(guò)多有關(guān)?？捎脽崴鼰岱笙赂共?，飲用紅糖姜茶溫暖子宮，必要時(shí)遵醫囑服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥調理。

  3、內分泌失調

  長(cháng)期熬夜或精神壓力可能導致孕激素分泌不足，使子宮內膜脫落不完全，陳舊血液積存后顏色變深?？赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。需調整作息規律，必要時(shí)在醫生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素水平。

  4、子宮內膜異位癥

  異位內膜組織導致經(jīng)血排出不暢，陳舊血液氧化后呈黑色，常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)。確診需通過(guò)婦科檢查及超聲，可遵醫囑使用散結鎮痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

  5、子宮內膜炎

  炎癥反應使子宮內膜充血水腫，壞死組織與經(jīng)血混合后顏色加深，可能伴有發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。多與細菌感染、宮腔操作史有關(guān)。需進(jìn)行分泌物檢測，遵醫囑服用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

  建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，每日用溫水清洗外陰，選擇棉質(zhì)內褲并勤換衛生巾。若黑色經(jīng)血持續3個(gè)月以上，或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、性激素六項等檢查。日?？蛇m量食用紅棗、豬肝等補血食物，保持情緒穩定有助于月經(jīng)規律。