醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  直徑超過(guò)5厘米的子宮肌瘤通常建議腹腔鏡手術(shù)，子宮肌瘤的手術(shù)指征主要有肌瘤位置、癥狀嚴(yán)重程度、患者生育需求、肌瘤生長(zhǎng)速度。

  1、肌瘤大小

  肌瘤直徑超過(guò)5厘米可能壓迫周圍器官，引起尿頻便秘等癥狀，可通過(guò)腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)治療。

  2、肌瘤位置

  黏膜下肌瘤可能影響生育功能，直徑3厘米以上建議手術(shù)，漿膜下肌瘤7厘米以上考慮手術(shù)。

  3、癥狀程度

  伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈疼痛或反復(fù)流產(chǎn)時(shí)，不論大小都需手術(shù)干預(yù)，可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。

  4、生長(zhǎng)速度

  短期內(nèi)快速增大的肌瘤需警惕惡變可能，建議盡早手術(shù)切除并送病理檢查。

  術(shù)后需定期復(fù)查超聲，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)面出血。