醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  懷孕28周產(chǎn)檢需重點(diǎn)關(guān)注胎兒發(fā)育情況與孕婦健康狀態(tài)，主要檢查項(xiàng)目有胎心監(jiān)護(hù)、妊娠糖尿病篩查、B超評(píng)估胎兒生長(zhǎng)、血常規(guī)尿常規(guī)檢測(cè)。

  1、胎心監(jiān)護(hù)

  通過(guò)多普勒儀監(jiān)測(cè)胎兒心率及胎動(dòng)，評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)胎心異常需進(jìn)一步做生物物理評(píng)分或急診超聲。

  2、糖耐量試驗(yàn)

  口服75g葡萄糖后檢測(cè)血糖值，篩查妊娠糖尿病，異常者可先通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)整，必要時(shí)需胰島素治療。

  3、超聲檢查

  測(cè)量胎兒雙頂徑、腹圍等生長(zhǎng)參數(shù)，觀察胎盤(pán)位置及羊水量，排除胎兒生長(zhǎng)受限或畸形可能。

  4、實(shí)驗(yàn)室檢查

  血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血及感染風(fēng)險(xiǎn)，尿常規(guī)排查妊娠期高血壓或尿路感染，異常結(jié)果需針對(duì)性干預(yù)。

  建議此階段每?jī)芍墚a(chǎn)檢一次，保持均衡飲食并記錄胎動(dòng)，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀需立即就醫(yī)。