醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指上沒有月牙多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，可通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、改善生活方式、排查基礎(chǔ)疾病等方式改善。月牙缺失可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、血液循環(huán)差、甲狀腺功能減退、貧血等原因有關(guān)。

  1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

  缺乏蛋白質(zhì)、鐵元素等會(huì)影響指甲生長(zhǎng)，日常需增加蛋類、瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，嚴(yán)重缺乏者可遵醫(yī)囑服用蛋白粉、琥珀酸亞鐵片或葡萄糖酸鋅口服液。

  2、促進(jìn)循環(huán)

  長(zhǎng)期手部冰涼或末梢循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致月牙消失，建議通過(guò)手部按摩、溫水泡手、有氧運(yùn)動(dòng)等方式改善微循環(huán)，伴隨雷諾現(xiàn)象需排查結(jié)締組織病。

  3、甲狀腺檢查

  甲減患者新陳代謝緩慢可能出現(xiàn)月牙減少，需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。確診后需口服左甲狀腺素鈉片，并定期復(fù)查甲狀腺功能。

  4、貧血篩查

  缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)影響指甲基質(zhì)形成，建議檢測(cè)血常規(guī)和血清鐵蛋白。可服用硫酸亞鐵片、葉酸片或維生素B12制劑，同時(shí)增加紅肉和深綠色蔬菜攝入。

  無(wú)月牙但指甲光滑紅潤(rùn)者無(wú)須特殊處理，如伴隨指甲脆裂、甲面凹陷等異常表現(xiàn)，建議就醫(yī)排除扁平苔蘚、銀屑病等甲病，日常避免頻繁美甲和指甲外傷。