醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支氣管擴(kuò)張伴感染可通過(guò)抗感染治療、痰液引流、支氣管舒張劑應(yīng)用、手術(shù)治療等方式緩解。支氣管擴(kuò)張伴感染通常由細(xì)菌感染、氣道阻塞、免疫功能低下、遺傳因素等原因引起。

  1、抗感染治療

  細(xì)菌感染是支氣管擴(kuò)張伴感染的常見原因，患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

  2、痰液引流

  氣道分泌物潴留會(huì)導(dǎo)致感染加重，表現(xiàn)為痰量增多?？赏ㄟ^(guò)體位引流、叩背排痰等物理方法促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

  3、支氣管舒張劑

  氣道阻塞可能加重感染癥狀。支氣管舒張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿可幫助改善氣道通暢性，緩解呼吸困難。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)于局限性支氣管擴(kuò)張伴反復(fù)感染，肺葉切除術(shù)可能是治療選擇。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理。

  支氣管擴(kuò)張伴感染患者應(yīng)戒煙，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)支持以增強(qiáng)免疫力。