醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  服用避孕藥后幾天出血通常屬于撤退性出血，是藥物作用下的正?，F象。撤退性出血可能與激素水平波動(dòng)、子宮內膜脫落等因素有關(guān)，一般發(fā)生在停藥后3-7天，出血量較少且持續時(shí)間短。

  避孕藥中的孕激素會(huì )抑制排卵并改變子宮內膜狀態(tài)，停藥后激素水平下降，可能導致子宮內膜部分脫落形成出血。這種出血并非月經(jīng)，但可作為避孕成功的參考信號。短效避孕藥使用者更易出現規律性撤退性出血，而緊急避孕藥可能引起不規則出血。出血期間需觀(guān)察是否伴隨腹痛、發(fā)熱或出血量異常增多，若無(wú)不適可暫不處理。

  少數情況下持續出血超過(guò)7天或出血量較大，可能與藥物個(gè)體敏感性、漏服藥物、內分泌紊亂或婦科疾病有關(guān)。存在子宮肌瘤、子宮內膜息肉等基礎疾病時(shí)，藥物可能加重異常出血。反復異常出血者需排除宮頸病變、感染或凝血功能障礙等病理因素。

  建議記錄出血時(shí)間和特征，避免重復使用緊急避孕藥。異常出血期間保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)。若出血伴隨嚴重腹痛、頭暈或持續超過(guò)10天，應及時(shí)婦科就診檢查激素水平和子宮內膜情況。日?？蛇x擇物理避孕方式減少藥物對月經(jīng)周期的影響。