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咳嗽時(shí)胳膊針刺樣疼痛可能由肌肉拉傷、神經(jīng)壓迫、頸椎病、肋間神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)休息、物理治療、藥物緩解等方式改善。
1、肌肉拉傷劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸背部肌肉過(guò)度收縮，引發(fā)牽涉性疼痛。建議減少咳嗽動(dòng)作，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、神經(jīng)壓迫頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能在咳嗽時(shí)加重神經(jīng)根壓迫。表現(xiàn)為放射性疼痛，可能與長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良有關(guān)。需通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
3、頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病咳嗽時(shí)可能誘發(fā)椎基底動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致上肢異感。常伴頭暈癥狀，與椎間盤退變有關(guān)?？蓢L試頸托固定、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。
4、肋間神經(jīng)炎帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，咳嗽時(shí)疼痛加劇。典型表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛，可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
持續(xù)超過(guò)一周的咳嗽伴肢體疼痛建議排查肺部及骨骼病變，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷，咳嗽時(shí)可用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)。
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