來源:博禾知道
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乙肝沒有抗體可能由疫苗接種失敗、免疫功能低下、隱匿性感染、基因變異等原因引起,可通過補(bǔ)種疫苗、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、疫苗接種失敗未按規(guī)范完成全程接種或疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致免疫應(yīng)答不足,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子補(bǔ)種乙肝疫苗,采用20微克高劑量疫苗可提升應(yīng)答率。
2、免疫功能低下艾滋病、糖尿病等慢性疾病或使用免疫抑制劑會(huì)降低疫苗保護(hù)效果,需遵醫(yī)囑使用胸腺肽、匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。
3、隱匿性感染可能已感染乙肝病毒但檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)表面抗原,需定期復(fù)查HBV-DNA和肝功能,確診后可使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物干預(yù)。
4、基因變異少數(shù)人群因S基因變異導(dǎo)致無法產(chǎn)生表面抗體,可檢測(cè)Pre-S1抗原或乙肝核心抗體確認(rèn)感染狀態(tài),必要時(shí)聯(lián)合干擾素治療。
日常需避免血液暴露和高危性行為,建議每3年復(fù)查抗體水平,高危人群可接種60微克加強(qiáng)疫苗刺激免疫記憶。
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