醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左肩酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、心臟疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、?？圃\療等方式干預(yù)。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，表現(xiàn)為酸痛和活動(dòng)受限。建議熱敷按摩并調(diào)整坐姿，無須特殊用藥。

  2、肩周炎

  肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨夜間痛和抬臂困難?？赡芘c受涼、外傷等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物。

  3、頸椎病

  神經(jīng)根受壓可放射至左肩，多伴有頸部僵硬和手指麻木。椎間盤退變或骨質(zhì)增生是常見誘因，需配合頸椎牽引和甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片等治療。

  4、心臟疾病

  心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左肩牽涉痛，常合并胸悶氣促。需立即排查心電圖，確診后使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等急救藥物。

  日常避免單側(cè)負(fù)重，睡眠時(shí)注意肩部保暖，突發(fā)劇烈疼痛伴隨冷汗需即刻就醫(yī)。