醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  發(fā)燒頭痛拉稀可能由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過補(bǔ)液、藥物對(duì)癥治療、抗感染治療、調(diào)整飲食等方式緩解。

  1、病毒感染

  常見流感病毒、諾如病毒等感染引起發(fā)熱頭痛伴腹瀉，表現(xiàn)為水樣便。建議多飲補(bǔ)液鹽，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌等藥物。

  2、細(xì)菌感染

  沙門菌或大腸桿菌等感染可能導(dǎo)致膿血便，與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。需進(jìn)行大便培養(yǎng)，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、小檗堿等抗菌藥物。

  3、食物中毒

  食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀，伴隨嘔吐腹痛。需要禁食4-6小時(shí)后逐步恢復(fù)飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

  4、胃腸功能紊亂

  受涼或應(yīng)激導(dǎo)致的胃腸蠕動(dòng)異常，大便呈糊狀無(wú)膿血。建議腹部保暖，服用枯草桿菌二聯(lián)活菌、復(fù)方消化酶等調(diào)節(jié)菌群。

  癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液避免脫水。