醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一個(gè)月來兩次月經(jīng)可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。

  1、排卵期出血

  月經(jīng)中期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為少量出血2-3天，通常無須治療，出血量大時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期熬夜或壓力過大會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，可能伴隨乳房脹痛?？勺襻t(yī)囑使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

  3、子宮病變

  子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血，常伴有經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診，藥物可選擇桂枝茯苓膠囊，較大肌瘤需行宮腔鏡手術(shù)切除。

  4、凝血異常

  血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙疾病會引起異常子宮出血，可能伴隨皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血功能檢測，治療需針對原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

  建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過度節(jié)食和情緒波動，若異常出血持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和激素六項(xiàng)檢測。