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糖尿病足高發(fā)人群主要包括長(cháng)期血糖控制不佳的糖尿病患者、合并周?chē)窠?jīng)病變或血管病變者、足部畸形或已有足部潰瘍史者以及老年糖尿病患者。
1、血糖控制差長(cháng)期空腹血糖超過(guò)7mmol/L或糖化血紅蛋白超過(guò)7%的患者,高血糖會(huì )持續損傷血管和神經(jīng)。需嚴格監測血糖,遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。
2、神經(jīng)血管病變合并糖尿病周?chē)窠?jīng)病變導致足部感覺(jué)遲鈍,或下肢動(dòng)脈硬化導致供血不足。表現為足部麻木、疼痛、皮溫降低??墒褂昧蛐了岣纳粕窠?jīng)代謝,前列地爾擴張血管。
3、足部異常存在拇外翻、錘狀趾等畸形,或既往有足部潰瘍、截趾史者?;螘?huì )導致局部壓力異常,需定制矯形鞋墊,定期進(jìn)行足部專(zhuān)業(yè)護理。
4、高齡患者老年糖尿病患者常合并多重危險因素,傷口愈合能力下降。建議每日檢查足部,保持皮膚清潔干燥,避免使用熱水袋等熱源直接接觸足部。
高危人群應每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)足部篩查,選擇透氣鞋襪,控制血壓血脂,出現傷口及時(shí)就醫處理。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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