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艾滋病可通過(guò)HIV抗體檢測、核酸檢測、臨床癥狀綜合判斷。主要診斷依據包括高危行為史、實(shí)驗室檢測陽(yáng)性、機會(huì )性感染表現、免疫指標異常。
1、高危行為史發(fā)生無(wú)保護性行為、共用注射器等HIV暴露行為后,需在窗口期后檢測。急性期可能出現發(fā)熱、皮疹等類(lèi)流感癥狀。
2、實(shí)驗室檢測HIV抗體/抗原聯(lián)合檢測是初篩主要手段,核酸檢測可早期診斷。確診需經(jīng)疾控中心Western blot試驗復核。
3、機會(huì )性感染晚期患者易出現肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等感染??谇话装?、持續腹瀉等均為常見(jiàn)并發(fā)癥。
4、免疫指標CD4+T淋巴細胞計數低于200個(gè)/μL或比例低于14%提示艾滋病期??砂橛胸氀?、血小板減少等血液系統異常。
發(fā)生高危行為后應及時(shí)到醫療機構或疾控中心檢測,窗口期后重復檢測可排除感染。日常應避免血液和體液暴露,確診患者需規范抗病毒治療。
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